Sobre classe dos antibioticos e mecanismos de ação, marque a opção correta:

Sobre o mecanismo de ação dos macrolídeos, marque a opção correta: 

A) Têm efeito bacteriostático e inibem o metabolismo do ácido fólico, por mecanismo competitivo. As células humanas conseguem aproveitar o folato exógeno para o metabolismo, enquanto as bactérias dependem da produção endógena;

B) Inibem a atividade da DNA girase ou topoisomerase II, enzima essencial à sobrevivência bacteriana. A DNA girase torna a molécula de DNA compacta e biologicamente ativa. Ao inibir essa enzima, a molécula de DNA passa a ocupar grande espaço no interior da bactéria e suas extremidades livres determinam síntese descontrolada de RNA mensageiro e de proteínas, determinando a morte das bactérias. Também inibem, in vitro, a topoisomerase IV, porém não é conhecido se este fato contribui para a ação antibacteriana;

C) Sua ação ocorre através da inibição da síntese protéica dependente de RNA, através da ligação em receptores localizados na porção 50S do ribossoma, particularmente na molécula 23S do RNA, impedindo as reações de transpeptidação e translocação; 

D) Interagem com a molécula de polissacarídeo da membrana externa das bactérias gram-negativas, retirando cálcio e magnésio, necessários para a estabilidade da molécula de polissacarídeo. Esse processo é independente da entrada do antimicrobiano na célula bacteriana e resulta em aumento de permeabilidade da membrana com rápida perda de conteúdo celular e morte da bactér

A alternativa correta é a C.

Análise das alternativas:

• A) Incorreta. Descreve o mecanismo de ação das sulfonamidas (inibição competitiva da síntese do ácido fólico).

• B) Incorreta. Descreve o mecanismo de ação das quinolonas/fluoroquinolonas (inibição da DNA girase e topoisomerase IV).

• C) Correta. Os macrolídeos ligam-se reversivelmente à subunidade 50S do ribossomo (especificamente ao RNA ribossômico 23S), bloqueando os processos de transpeptidação e translocação, o que impede a síntese proteica bacteriana.

• D) Incorreta. Descreve o mecanismo de ação das polimixinas (como a polimixina B e a colistina), que desestruturam a membrana externa de gram-negativos.